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(生活百科)骨盆腔發炎3次以上 不孕機率高達54%
臨床上，求診婦科的患者中，20位約有一位因骨盆腔發炎上門，是育齡女性最常見的問題。專科醫師提醒，別以為這疾病只是單純的細菌感染，若太晚治療或反覆發炎導致沾黏，成了慢性骨盆腔炎，將是女性不孕的最大殺手。更重要的是，治療過程除了嚴禁性行為，最好連性伴侶都能配合檢查，才能大幅降低復發機率。
以抗生素治療為主，嚴重膿瘍需考慮手術引流。
骨盆腔發炎主要是由細菌感染引起，常見砂眼披衣菌和淋病雙球菌。馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師暨婦產部主任王有利表示，一般急性骨盆腔發炎確診後，會投以口服抗生素治療，病患通常24至48小時症狀便會緩解。
倘若到了72小時還是沒有改善，伴隨高燒、白血球上升，就得懷疑敗血症或輸卵管、子宮有膿瘍可能，此時就要住院接受治療，而且不能只用一種藥物，必須以多種抗生素治療，通常約兩周能恢復。
亞東醫院婦產部醫師吳文毅表示，若透過超音波檢查發現有膿包，會以腹腔內視鏡手術將膿包劃破引流，有點類似擠痘痘的概念，以開小洞方式放置引流管取出。
切除子宮、卵巢為下下策，育齡女性務必妥善治療。
不過，吳文毅說，臨床上也有極低的機率發現膿包位置過於隱性或因多處沾黏，以至引流手術完成後，患者仍有發燒、白血球升高等感染現象，這時候最不得已的處理，可能就得將子宮、卵巢切除。
王有利也說，開刀引流骨盆腔內的膿瘍，並不是容易處理的手術，由於子宮、卵巢附近有其他臟器，像輸卵管前面是膀胱，後面是大腸直腸，遇到反覆性發炎的骨盆腔，沾黏比例就越高，處理更複雜。理論上應該把子宮、卵巢拿掉就可根除，但骨盆腔炎的好發族群多是育齡中的年輕女性，拿掉子宮、卵巢等於終身不孕，一般來說，會盡可能讓患者避免走到開刀切除一途。
性行為、侵入性檢查，都可能帶來細菌感染。
除了性行為是造成骨盆腔發炎的主要原因，吳文毅表示，一些侵入性檢查和處置也是原因之一，例如子宮輸卵管攝影、子宮內避孕器等外來物引起發炎。
研究指出，急性骨盆腔炎若沒有接受完善治療，約1/4患者會出現骨盆疼痛、性交疼痛或影響生育功能等後遺症，若因輸卵管反覆感染造成沾黏，嚴重可造成不孕或子宮外孕。
值得注意的是，臨床上，不少女性因為骨盆腔反覆發炎導致阻塞而不孕的案例，吳文毅表示，這些婦女多透過回溯推理，才找到自己無法懷孕的真相，之後只能以試管嬰兒的方式協助受孕。
治療過程，最怕未按時服藥或自行停藥。
醫學文獻調查也指出，骨盆腔發炎是造成女性輸卵管不孕最大的原因。發生一次骨盆腔發炎，會有12%機率造成不孕；發生兩次則有23%的機率；三次以上的骨盆腔發炎，不孕機率高達54%。根據世界衛生組織的資料，骨盆腔發炎造成的不孕，在歐洲某些國家比率達38%，非洲約64%。
要避免沾黏最後導致不孕的遺憾，醫師強調及早治療的重要，尤其務必接受完整療程，免得發生抗藥性「春風吹又生」。初期的骨盆腔炎九成以上可治癒，最怕的是病人未按時服藥或自行停藥，導致一再發作，治療上就比較麻煩。
２招防細菌感染
全程戴保險套 性行為前後沐浴
亞東醫院婦產部醫師吳文毅：門診常見求診女性表示，對先生要求配合性行為覺得無奈困擾，此時會建議患者請伴侶戴保險套。
馬偕醫院婦產部主任王有利：骨盆腔炎患者治療期間一定得禁止性行為，建議性伴侶一起接受檢查，同時作性傳染病篩檢，如：梅毒、愛滋病等，一併治療才能杜絕再犯的可能。
新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹：性行為前雙方都要先洗澡，全程正確戴好保險套或指險套。如果希望懷孕而不戴套，就要特別注意性行為前後的清潔，及個人免疫的維護。
來源：元氣網
...<div class='locked'><em>瀏覽完整內容，請先 <a href='member.php?mod=register'>註冊</a> 或 <a href='javascript:;' onclick="lsSubmit()">登入會員</a></em></div><div></div> 女性婦科的影響真的很大，有不舒服一定要看醫生好好調養 骨盆發炎原來是這麼嚴重的事情 受益良多學到東西了 謝謝 原來性行為也會導致骨盆發炎，以後要小心 好可怕的感覺，所以平時要保養好啊<br><br><br><br><br><div></div> 長期發炎對女生的身體也真的蠻不好的，男生自己來好了~哈~ 真的假的？每次看這些新聞都覺得當人太辛苦了。 要小心保護好身體，才會有快樂的生活 個人覺得性行為是主要原因可能有點偏頗, 是否應該注意衛生習慣以及個人本身的免疫力問題
不然想生小孩結果性行為反導致不孕, 這也太悲慘了點 沒想到會這樣嚴重
看來要幫另外一半多注意了
感謝分享資訊<br><br><br><br><br><div></div> 女性病的種類實在太多
有些男性真是不一定理解女生痛苦的一生 主要的問題是預防不衛生的感染吧，只要有注意清潔就算是性行為也不必太擔心 本帖最後由 justdownl 於 2021-8-22 08:06 PM 編輯
這種麻煩又容易反覆發生的疾病通常都很容易讓人忽略拖延的嚴重性 (尤其初期症狀不大的話) 身體真的不可耽擱 健康第一 骨盆發炎原來是這麼嚴重的事情 好恐怖<br><br><br><br><br><div></div>
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